• About
  • Privacy Policy
  • Disclaimer
  • Contact
  • Sitemaps
Inulwara
  • Home
  • Guru
    • Administrasi
    • Sertifikasi
    • NUPTK
  • Siswa
    • NISN
    • PPDB
    • Kelas 6 SD
  • Sekolah
    • Dana BOS
    • Dapodik
    • Padamu Siap
    • SIM GPO (PKB)
  • Referensi
    • Edukasi
    • Tips & Trik
  • Berita
    • Lomba
    • Kepegawaian
  • Aplikasi
  • Home
  • Administrasi
  • Sertifikasi
  • NUPTK
  • NISN
  • PPDB
  • Kelas 6 SD
  • Dana BOS
  • Dapodik
  • Padamu Siap
  • SIM GPO (PKB)
  • Edukasi
  • Tips & Trik
  • Lomba
  • Kepegawaian
  • Aplikasi
Home  ›  Kepegawaian

Format Usulan Karis Karsu

d'Blogger
Add Comment
Kepegawaian
Thursday, June 13, 2013
inulwara.blogspot.com


LAMPIRAN-A SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR         : 08/SE/1983
TANGGAL      : 26 APRIL 1983


LAPORAN PERKAWINAN DUDA


Yang bertanda tangan di bawah ini:
a.       Nama                                             : ****************
b.      NIP/Nomor Identitas                      : ********************
c.       Pangkat/Golongan Ruang                : Pembina/IV/a
d.      Jabatan/Pekerjaan                          : Guru Kelas/PNS
e.       Satuan Organisasi                           : SDN 1 Birayang
f.        Instansi                                           : Dinas Pendidikan Kabupaten Hulu Sungai Tengah
g.       Tempat dan Tanggal Lahir              : Birayang, 10-05-1959
h.       Jenis Kelamin                                 : Laki-laki
i.         Agama                                           : Islam
j.        Alamat                                           : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang Kecamatan
  Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

dengan ini memberitahukan dengan hormat, bahwa saya:
Pada Tanggal                                        : 16-07-1989
Di                                                         : Amuntai

telah melangsungkan perkawinan lagi dengan wanita sebagai tersebut di bawah ini:
a.       Nama                                             : ****************
b.      NIP/Nomor Identitas                      : ********************
c.       Pangkat/Golongan Ruang                : Pembina/IV/a
d.      Jabatan/Pekerjaan                          : Guru Agama Islam SD/PNS
e.       Satuan Organisasi                           : SDN 1 Paya
f.        Tempat dan Tanggal Lahir               : Amuntai, 02-02-1965
g.       Agama                                           : Islam
h.       Alamat                                           : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang Kecamatan
  Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

Sebagai tanda bukti bersama ini saya lampirkan:
a.       Salinan sah Surat Nikah dalam rangkap 3 (tiga);
b.      Pasfoto istri hitam putih ukuran 2x3 cm sebanyak 3 (tiga) lembar;
c.       Surat Keterangan Cerai;
d.      Fotokopi Daftar Keluarga;
e.       Fotokopi SK Pangkat Terakhir.
Masing-masing dalam rangkap 3 (tiga)

Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar:
a.       Dicatat perkawinan tersebut dalam Daftar Keluarga saya.
b.      Diselesaikan pemberian KARIS bagi istri saya.

Demikian laporan ini saya buat dengan sesungguh-sungguhnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,




**************
*************************




LAMPIRAN XXVI SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR         : 08/SE/1983
TANGGAL      : 26 APRIL 1983


DAFTAR KELUARGA PEGAWAI NEGERI SIPIL


        I.         KETERANGAN PERORANGAN:
1.      Nama                                              : ***************
2.      NIP/Nomor Identitas                       : *************
3.      Pangkat/Golongan Ruang                 : Pembina/IV/a
4.      Jabatan/Pekerjaan                            : Guru Kelas/PNS
5.      Satuan Organisasi                             : SDN 1 Birayang
6.      Tempat dan Tanggal Lahir                : Birayang, 10-05-1959
7.      Jenis Kelamin                                   : Laki-laki
8.      Agama/Kepercayaan Terhada 
      Tuhan Yang Maha Esa                     : Islam
9.      Alamat                                             : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang
                                                                Kecamatan Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai
                                                                Tengah

     II.         SUSUNAN KELUARGA:
A.     ISTRI

NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR
TANGGAL PERKAWINAN
ALAMAT
TANDA TANGAN ISTRI
KET.
1
2
3
4
5
6
7
1.
Hj. Siti Jaidah
02-02-1965
16-07-1989
Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kel. Birayang Kec. BAS Kab. HST



B.     ANAK

NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR
NAMA IBU/AYAH
KET.
1
2
3
4
5
1.
Faisal A****nsyar
22-01-1985

Anak Kandung
2.
A
06-07-1986

Anak Tiri
3.

09-09-1990

Anak Kandung
4.

23-12-2001

Anak Kandung

Birayang, 11 Februari 2013

Mengetahui                                                                                           PNS Yang Bersangkutan,
Kepala SDN 1 Birayang,



**************                                                                                 *******************
*******************                                                                       **********************


LAMPIRAN-A SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR         : 08/SE/1983
TANGGAL      : 26 APRIL 1983


LAPORAN PERKAWINAN JANDA


Yang bertanda tangan di bawah ini:
a.       Nama                                             : *************
b.      NIP/Nomor Identitas                      : **********************
c.       Pangkat/Golongan Ruang                : Pembina/IV/a
d.      Jabatan/Pekerjaan                          : Guru Agama Islam SD/PNS
e.       Satuan Organisasi                           : SDN 1 Paya
f.        Instansi                                           : Dinas Pendidikan Kabupaten Hulu Sungai Tengah
g.       Tempat dan Tanggal Lahir              : Amuntai, 02-02-1965
h.       Jenis Kelamin                                 : Perempuan
i.         Agama                                           : Islam
j.        Alamat                                           : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang Kecamatan
  Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

dengan ini memberitahukan dengan hormat, bahwa saya:
Pada Tanggal                                        : 16-07-1989
Di                                                         : Amuntai

telah melangsungkan perkawinan pertama dengan suami sebagai tersebut di bawah ini:
a.       Nama                                             : ********************
b.      NIP/Nomor Identitas                      : *********************
c.       Pangkat/Golongan Ruang                : Pembina/IV/a
d.      Jabatan/Pekerjaan                          : Guru Kelas/PNS
e.       Satuan Organisasi                           : SDN 1 Birayang
f.        Tempat dan Tanggal Lahir               : Birayang, 10-05-1959
g.       Agama                                           : Islam
h.       Alamat                                           : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang Kecamatan
  Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

Sebagai tanda bukti bersama ini saya lampirkan:
a.       Salinan sah Surat Nikah dalam rangkap 3 (tiga);
b.      Pasfoto suami hitam putih ukuran 2x3 cm sebanyak 3 (tiga) lembar;
c.       Surat Keterangan Cerai;
d.      Fotokopi Daftar Keluarga;
e.       Fotokopi SK Pangkat Terakhir.
Masing-masing dalam rangkap 3 (tiga)

Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar:
a.       Dicatat perkawinan tersebut dalam Daftar Keluarga saya.
b.      Diselesaikan pemberian KARIS bagi suami saya.

Demikian laporan ini saya buat dengan sesungguh-sungguhnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,




**************
*********************



LAMPIRAN XXVI SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR         : 08/SE/1983
TANGGAL      : 26 APRIL 1983


DAFTAR KELUARGA PEGAWAI NEGERI SIPIL


        I.         KETERANGAN PERORANGAN:
1.      Nama                                              : ***************
2.      NIP/Nomor Identitas                       : ******************
3.      Pangkat/Golongan Ruang                 : Pembina/IV/a
4.      Jabatan/Pekerjaan                            : Guru Agama Islam SD/PNS
5.      Satuan Organisasi                             : SDN 1 Paya
6.      Tempat dan Tanggal Lahir                : Amuntai, 02-02-1965
7.      Jenis Kelamin                                   : Perempuan
8.      Agama/Kepercayaan Terhadap
     Tuhan Yang Maha Esa                     : Islam
9.      Alamat                                             : Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kelurahan Birayang
  Kecamatan Batang Alai Selatan Kabupaten Hulu Sungai
  Tengah

     II.         SUSUNAN KELUARGA:
A.     SUAMI

NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR
TANGGAL PERKAWINAN
ALAMAT
TANDA TANGAN SUAMI
KET.
1
2
3
4
5
6
7
1.

10-05-1959
16-07-1989
Jl. Merdeka Rt 09 Rw 03 Kel. Birayang Kec. BAS Kab. HST



B.     ANAK

NO.
NAMA
TANGGAL LAHIR
NAMA IBU/AYAH
KET.
1
2
3
4
5
1.

22-01-1985

Anak Tiri
2.

06-07-1986
Anak Kandung
3.

09-09-1990

Anak Kandung
4.

23-12-2001

Anak Kandung

Birayang, 11 Februari 2013

Mengetahui                                                                                           PNS Yang Bersangkutan,
Kepala SDN 1 Paya,



**********                                                                                       *******************
*******************                                                                     **********************
Bagikan Post

Artikel Terkait

0 Response to "Format Usulan Karis Karsu"

Jika ada yang perlu didiskusikan, mari sama-sama kita cari solusinya. Berkomentarlah dengan bahasa yang bijak, hindari bullying, hate speech, dan kata-kata tercela lainnya.

← Newer Post Older Post → Home
Subscribe to: Post Comments (Atom)

Featured Post

Inilah Dokumen LPJ BOSP 2025 yang Harus Disiapkan Bendahara sebagai Laporan!

Baik sekolah negeri maupun swasta diwajibkan untuk melaporkan dokumen LPJ BOSP sekolahnya. Pelaporan ini tentu menjadi tugas pokok seorang g...

Popular Posts

  • Begini Cara Menghitung Target Kurikulum, Daya Serap, dan Taraf Serap dengan Mudah!
    Target Kurikulum (TK), Daya Serap (DS), dan Taraf Serap (TS) biasanya dilaporkan kepada kepala sekolah bersamaan saat pelaporan hasil akhir ...
  • Inilah Dokumen LPJ BOSP 2025 yang Harus Disiapkan Bendahara sebagai Laporan!
    Baik sekolah negeri maupun swasta diwajibkan untuk melaporkan dokumen LPJ BOSP sekolahnya. Pelaporan ini tentu menjadi tugas pokok seorang g...
  • Mengenal Lebih Jauh tentang KKG, KKKS, KKPS, dan PKG
    inulwara.blogspot.com Sebagai seorang guru, Anda tentu sudah tidak asing lagi dengan istilah/singkatan KKG, KKKS, KKPS, atau PKG. Ya,...
  • Model-model Pembelajaran Terpadu
    inulwara.blogspot.com MODEL-MODEL PEMBELAJARAN TERPADU Robin Fogarty (1991) dalam bukunya yang berjudul How to Integrate the Curricu...
  • Nazarudin Kompetan: "Alamat Alternatif Ditutup, DHGTK Wajib Diakses Melalui Alamat Resmi!"
    inulwara.blogspot.com Dalam postingan status Facebooknya hari Selasa tanggal 20 Maret 2018, Pak Nazarudin Kompetan mengatakan bahwa pen...
  • Asas-asas Hak Asasi Manusia (HAM)
    inulwara.blogspot.com Hai, sobat!!! Salam sejahtera buat kita semua... :D Mudah-mudahan saya tidak melanggar Hak Asasi Manusia denga...
  • Permendikbud No 75 Tahun 2016 tentang Komite Sekolah
    Komite Sekolah adalah lembaga mandiri yang beranggotakan orangtua/wali peserta didik, komunitas sekolah, serta tokoh masyarakat yang peduli ...
Back
Copyright © 2024 Inulwara - All Rights Reserved Improved by Inulwara